Налоксон 0,4мг/1мл раствор д/ин ампулы N10

Раствор для инъекций 1 мл
налоксона гидрохлорид (в форме налоксона гидрохлорида дигидрата) 400 мкг

Передозировка опиоидных анальгетиков, бензодиазепинов, барбитуратов;

кома при остром алкогольном отравлении;

для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;

в анестезиологии: для ускорения выхода из наркоза, из нейролептанальгезии; угнетение дыхательного центра, вызванное галотаном или кетамином; при операциях по поводу фокальной эпилепсии; перед окончанием управляемого дыхания;

шок (в составе комбинированной терапии);

в качестве диагностического средства у больных с подозрением на лекарственную зависимость.

Повышенная чувствительность к налоксону.

С осторожностью: беременность, период лактации (грудного вскармливания), заболевания сердца и легких; применение у новорожденных детей от матерей с опиоидной зависимостью; детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применяют при беременности. Налоксон проникает через плацентарный барьер.
Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение у кормящей матери в период лактации возможно по абсолютным показаниям.

Применение при нарушениях функции печени
Безопасность применения у больных с печеночной недостаточностью не установлена. Рекомендуется соблюдать осторожность.

Применение при нарушениях функции почек
Безопасность применения у больных с почечной недостаточностью не установлена. Рекомендуется соблюдать осторожность.

Применение у детей
С осторожностью применяют у новорожденных детей от матерей с опиоидной зависимостью. С осторожностью применяют у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции (крапивница, отеки, аллергический шок), гипертермия, чиханье.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - тремор, повышенное потоотделение; редко - судороги, нарушение поведения, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение. При применении налоксона в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, часто - исчезновение анальгезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - желудочковая тахикардия; нечасто - брадикардия, снижение или повышение АД; очень редко - аритмия, остановка сердца, фибрилляция желудочков.
Со стороны дыхательной системы: очень редко - удушье, отек легких, гипервентиляция.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - рвота; нечасто - диарея, сухость во рту.
Синдром *отмены* у пациентов с опиоидной зависимостью: боли неясной локализации, диарея, гипертермия, ринорея, чиханье, *гусиная кожа*, потливость, тошнота, рвота, чувство усталости, тремор, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, слабость.
У новорожденных: судороги, диарея, гипертермия, безудержный плач, гиперрефлексия, чиханье, тремор, выраженная раздражительность, рвота.

Применяют в/в, в/м или п/к.
Дозу, способ введения и схему применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Налоксон уменьшает гипотензивное действие клонидина.
Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков (в т.ч. буторфанола, налбуфина, пентазоцина, фентанила, ремифентанила) и ускоряет появление синдрома *отмены*.
Раствор налоксона несовместим с растворами лекарственных препаратов, содержащими бисульфиты.
Метогекситал (производное барбитуровой кислоты короткого действия) блокирует острое начало абстиненции, вызванной налоксоном у лиц с опиоидной зависимостью.

С осторожностью применяют у пациентов, получивших высокую дозу опиоидного анальгетика, с физической опиоидной зависимостью.
При применении налоксона необходим постоянный контроль врача.
Налоксон неэффективен при дыхательной депрессии, вызванной неопиоидными препаратами.
Налоксон можно использовать в качестве средства для дифференциальной диагностики отравления опиоидными анальгетиками. Возможно применение налоксона при передозировке так называемыми частичными антагонистами опиоидных рецепторов (пентазоцин и налбуфин).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам запрещается управление любыми транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.